简要回答
胃食管反流的治疗分生活方式、药物、手术三大类,以保守治疗为主,一、基础治疗(所有患者必做)饮食调整少:油腻、油炸、肥肉、甜食、巧克力少:咖啡、浓茶、奶茶、酒、碳酸饮料不暴饮暴食,七八分饱生活习惯饭后站立/慢走≥1小时,不躺、不弯腰睡前3小时不吃东西床头垫高10~15cm(只垫高上半身)减肥、不穿紧身衣、避免便秘用力情绪与作息少熬夜、减压、不焦虑规律吃饭二、药物治疗(最常用、有效)1.抑酸药(首选)...
详细内容
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胃食管反流的治疗分生活方式、药物、手术三大类,以保守治疗为主,
一、基础治疗(所有患者必做)
饮食调整
少:油腻、油炸、肥肉、甜食、巧克力
少:咖啡、浓茶、奶茶、酒、碳酸饮料
不暴饮暴食,七八分饱
生活习惯
饭后站立 / 慢走 ≥1 小时,不躺、不弯腰
睡前3 小时不吃东西
床头垫高10~15cm(只垫高上半身)
减肥、不穿紧身衣、避免便秘用力
情绪与作息
少熬夜、减压、不焦虑
规律吃饭
二、药物治疗(最常用、有效)
1. 抑酸药(首选)
质子泵抑制剂 PPI
奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑
作用:强力抑酸,疗程通常 4~8 周
钾离子竞争性酸阻滞剂 P-CAB
伏诺拉生等,起效更快
2. 胃动力药
莫沙必利、伊托必利等
作用:让胃排空快一点,减少反流
3. 黏膜保护 / 中和胃酸
铝碳酸镁、硫糖铝等
作用:快速缓解烧心、反酸
提醒:药物要在医生指导下用,不要自己长期乱吃。
三、手术 / 微创治疗(适合少数人)
适合:
药物效果不好
不愿长期吃药
有食管裂孔疝
年轻、症状重
常用:
腹腔镜胃底折叠术
内镜下抗反流手术
目的:把食管下端 “阀门” 收紧,减少反流。
四、简单总结
轻中度反流:生活方式 + 短期药物 → 大多能好
长期反复:规范足疗程用药 + 坚持生活管理
特别严重:评估是否手术
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