人为什么会得糖尿病？什么样的人容易得糖尿病？

详细内容

• 01

  糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

  因为年老、肥胖、少动等因素，胰岛素受体的敏感性下降，受体对胰岛素不敏感了，人体必须增加胰岛素的分泌才能达到原来的效果。长此下去、久而久之，胰腺就被耗竭，胰岛素分泌不足而发生糖尿病。这就是2型糖尿病的主要发病机制，专业上称胰岛素抵抗。

  

  2型糖尿病是一种多基因遗传病，是遗传因素与不健康生活方式共同作用的结果，有家族聚集现象。通过对2型糖尿病的家族分析发现：当父母之一为2型糖尿病患者时，子女患病的风险为40％；当父母均为2型糖尿病患者时，子女患病的风险为70％。2型糖尿病家族聚集的原因，一方面是一家人在基因上的相似性，另一方面也包括一家人有共同的生活习惯与环境。

  《中国2型糖尿病防治指南》指出，2型糖尿病的高危人群包括：

  1、有糖尿病家族史者：父母或同胞兄弟有一位2型糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的3倍；当父母均为2型糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的6倍。

  2、年龄＞40岁：人过中年，胰岛素的受体老化，易发生胰岛素抵抗。年龄每增加10岁，糖尿病的患病率增加68%。

  3、超重、肥胖：体重指数BMI≥24，腰围男性≥90cm、女性≥85cm。肥胖者一方面胰岛素受体不敏感，另一方面胰腺的负担加重。年老肥胖就如同一台年久失修的卡车还要超载，发动机肯定会耗损。

  4、高危种族：美国的调查发现，黑人糖尿病的患病率最高，墨西哥人次之，白人较低。华人也是高发人群，相同的肥胖程度，亚裔人群患糖尿病的风险更高；同等的身体条件，华人患糖尿病的风险是白人的1.6倍。

  5、女性怀孕时有妊娠糖尿病史，或者有巨大儿（≥4kg）生产史者。

  6、高血压，或者正接受降压治疗者；高脂血症，或者正接受降脂治疗者。

  7、心脑血管疾病的患者，静坐的生活方式。

  8、体重指数≥30的多囊卵巢综合征患者，多囊卵巢综合征是一种育龄妇女的内分泌紊乱综合征，主要表现多毛、不孕、肥胖、月经稀少、卵巢增大等。

  9、曾经使用糖皮质激素（也称类固醇）并导致一过性的糖尿病患者，类固醇性糖尿病是激素的常见副作用之一。

  10、严重的精神病，或者长期接受抗抑郁药治疗的患者。

  以上这些患者，应定期筛查血糖、糖耐量试验等指标；强化进行生活方式干预，包括减重、控制饮食、运动等；必要时可以使用二甲双胍、α糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）等药物干预。

• 02

  哪些人容易得糖尿病？糖尿病的诱发因素有哪些？

  有糖尿病家族史，父母或兄弟姐妹有糖尿病；超重和肥胖的人；吃得多而不愿意运动的人；年龄大于45岁；出生时体重小于5斤；有异常妊娠的妇女，如曾分娩过巨大胎儿。这些人都比较容易患上糖尿病，有这些因素的人要特别注意预防和监测。

  我国属于糖尿病大国，据我国最新的调查统计发现，每十个成人里面就有一个是糖尿病患者。而潜在糖尿病患者更是每两个就有一个！糖尿病初期的症状是不明显的，很多人都觉察不到，直到出现明显的症状，例如经常口渴，体重下降等的时候，说明血糖已经升得很高了。而目前来说，糖尿病史没有办法治愈的，所以，对于糖尿病，关键在于做好预防工作。那么什么人容易的糖尿病呢？？

  

  1、缺乏运动者，运动除了消耗热量、减轻肥胖外，还可以增加胰岛素的敏感性，因此，缺乏运动者是糖尿病瞄准的一个对象。

  2、高血压和血脂异常者，糖尿病常常是一手牵着高血压，一手拉着血脂异常来影响人体，它们已是糖尿病最常见的并发症，同时又是患糖尿病的危险因素，因为这些疾病都有胰岛素抵抗，同属于代谢综合征。

  3 、吸烟者， 吸烟可以使多个器官受损，特别是心血管系统。而糖尿病病人吸烟对已发生心血管并发症的人来说，那是雪上加霜，有害无益。