简要回答
原则:立刻止痛、消炎、休息、绝对不热敷、不按摩、不喝酒、不吃高嘌呤一、立刻能做的物理缓解(无副作用)患肢抬高痛的脚/腿垫高,高于心脏,减少充血,减轻肿痛。冷敷!冷敷!冷敷用冰袋/冷毛巾敷关节,每次15–20分钟,间隔1–2小时严禁热敷、泡脚、按摩、揉搓、艾灸,会越敷越肿越痛。绝对休息,不要走路、踩地一动结晶摩擦加重炎症,越走越痛。大量喝温水每天2000–3000ml,促进尿酸排泄,不喝浓茶、咖啡、...
详细内容
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原则:立刻止痛、消炎、休息、绝对不热敷、不按摩、不喝酒、不吃高嘌呤
一、立刻能做的物理缓解(无副作用)
患肢抬高
痛的脚 / 腿垫高,高于心脏,减少充血,减轻肿痛。
冷敷!冷敷!冷敷
用冰袋 / 冷毛巾敷关节,每次 15–20 分钟,间隔 1–2 小时
严禁热敷、泡脚、按摩、揉搓、艾灸,会越敷越肿越痛。
绝对休息,不要走路、踩地
一动结晶摩擦加重炎症,越走越痛。
大量喝温水
每天 2000–3000ml,促进尿酸排泄,不喝浓茶、咖啡、含糖饮料、酒。
二、药物止痛(优先顺序,按安全常用)
有胃病、肾病、高血压、正在吃阿司匹林 / 抗凝药,先问医生
1)首选:非甾体抗炎药(消炎止痛最快)
依托考昔(安康信):止痛强,每天 1 次
塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬
吃一种就行,不要叠加吃
2)秋水仙碱(经典痛风药,小剂量)
急性期:一次 1 片,一天 2–3 次,不要大剂量(容易拉肚子呕吐)
发作 48 小时内吃效果最好
3)实在痛得厉害:短期激素(泼尼松 / 甲泼尼龙)
快速压炎症,短期用很安全,需医生指导。
急性期禁忌:不要吃别嘌醇、非布司他、苯溴马隆!
降尿酸药急性期吃,尿酸波动会越吃越痛,等不痛了再开始吃。
三、饮食 & 生活禁忌(发作期严格遵守)
不吃:海鲜、动物内脏、火锅浓汤、啤酒白酒黄酒、红肉、豆类浓汤
不吃高糖饮料、奶茶、甜点(果糖升尿酸)
只吃:鸡蛋、牛奶、蔬菜、米饭面条,清淡饮食
不熬夜、不受凉、不剧烈运动
四、什么时候必须去医院
痛到无法入睡、吃止痛药无效
关节化脓、发烧
多个关节同时痛
有肾病、糖尿病、心脏病
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