高温下“脆弱人群”患热射病的风险有多大？

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  　　高温下 “脆弱人群” 患热射病的风险显著高于普通人群，且致死风险极高，不同群体风险差异明显，具体可从风险强度和群体差异两方面说明：

  　　一、整体风险强度

  　　热射病本身死亡率达 30%-80%，而脆弱人群因自身调节能力弱、基础条件差，风险呈指数级上升，且发病后进展更快、预后更差，是高温天热射病的主要高发群体和死亡人群。

  　　二、分群体风险差异

  　　老年人(≥65 岁)：风险最高，热射病死亡率是普通人群的 3 倍以上。因体温调节功能减退、汗腺萎缩、口渴感知弱，且常伴随慢性疾病、服用影响散热的药物，独居时无人照护还会加剧风险。

  　　婴幼儿：风险极高，体温调节中枢未发育成熟，体表面积与体重比大，散热效率低，且无法自主表达不适，易因家长过度保暖、车内滞留等情况突发患病。

  　　慢性病患者：属于 “高危中的高危”，尤其是神经系统疾病(脑卒中、帕金森)、心血管疾病患者，基础疾病会直接损伤体温调节功能，叠加药物影响，即使在常温下也可能发病。

  　　孕妇 / 产妇：激素变化和代谢率升高削弱散热能力，产褥期 “捂月子” 的传统习惯，进一步增加热射病及脱水风险。

  　　其他特殊人群：肥胖者(皮下脂肪阻碍散热)、精神疾病患者(自我照顾能力差)、行动不便者，因自身条件限制，风险远高于健康成年人。

  　　关键提醒

  　　高温高湿(温度>35℃、湿度>60%)环境会进一步放大上述风险，且脆弱人群热射病可能表现为非典型症状(如老年人仅嗜睡、婴幼儿拒奶)，易漏诊，加剧致命风险。