高危高尿酸血症的诊断标准是什么？

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  　　高危高尿酸血症的诊断需同时满足高尿酸血症的基础诊断标准和高危因素判定条件，具体如下：

  　　高尿酸血症的基础诊断标准

  　　采用非同日两次空腹血尿酸检测，血尿酸水平达到以下数值即可诊断高尿酸血症：

  　　男性及绝经后女性：血尿酸 ≥ 420 μmol/L(7 mg/dl)

  　　绝经前女性：血尿酸 ≥ 360 μmol/L(6 mg/dl)

  　　高危因素判定条件

  　　满足上述血尿酸水平，且合并以下任意 1 项及以上危险因素，即可诊断为高危高尿酸血症：

  　　痛风相关病史或体征：有急性痛风性关节炎发作史、存在痛风石、关节液检查发现尿酸盐结晶。

  　　肾脏损害证据：出现尿酸盐肾病(如持续性蛋白尿、镜下血尿、肾功能下降)、尿酸盐尿路结石(影像学检查证实结石存在，或曾排出尿酸盐结石)。

  　　合并代谢或心血管疾病：如肥胖(BMI ≥ 28 kg/m²)、高血压、高血脂、2 型糖尿病、冠心病、心力衰竭、脑卒中等。

  　　家族史：直系亲属有痛风或高尿酸血症病史。

  　　特殊人群：长期服用可能升高血尿酸的药物(如利尿剂、阿司匹林等)，或存在肾功能不全、血液病、肿瘤放化疗后等情况。

  　　需要注意的是，高危高尿酸血症的诊断不需要依赖症状，即使处于无症状期，只要满足血尿酸水平和高危因素，就应及时干预。