宝宝出现了红屁股，该怎么用药？

详细内容

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  马上进入炎炎夏日，经常听到新妈妈说起孩子有红屁屁,不知如何处理,今天就给新妈妈们、新爸爸们讲一讲宝贝红屁股怎么办?

  “红屁股”多数是指尿布疹或尿布皮炎，是婴幼儿最常见的皮肤疹。为什么会发生呢？宝宝皮肤十分娇嫩，当每日排便排尿的次数比较多，粪便尿液中的氨水等刺激性物质经常刺激皮肤，所以，它通常发生在与尿布直接接触的凸起皮肤表面，包括臀部、下腹、生殖器和大腿等部位。(如图所示蓝色为常发生“红屁屁”的位置)

                                           

  

  幸运的是，大部分尿布疹发生时间多数都是很短，并通过家庭干预和治疗能够来解决。接下来将介绍尿布疹发生类型和治疗建议。

  尿布疹是什么样子的？

  1按照是否由于尿布引起分两种主要类型的尿布疹：

  一种是尿布引起或恶化的皮疹；另外一种是与尿布无关的皮疹。

  2按其严重程度、范围刺激性尿布皮炎又分：

  l  轻度无症状

  l  中度症状红斑

  l  严重炎症

  二、如何跟红屁股说拜拜

  尿布疹的家庭治疗包括以下措施，用字母ABCDE组合记忆，可以更能有效记住所有这些措施：

  A=（Air空气）：通过不用尿布或使用一次性尿布让孩子皮肤与空气有更多机会接触。

  B=（Barrier屏障）：使用膏或软膏保护皮肤。

  C=（Clean清洁）：保持皮肤清洁。

  D=（Disposable diapers一次性尿布）：在尿布疹发作期间，考虑使用一次性尿布代替布尿布。

  E=（Educate教育）：教育自己如何预防尿布疹复发。

  

  具体操作：

  A:治疗刺激性尿布疹，最有效的方法是减少皮肤接触尿液和粪便（即停止或限制使用尿布）以减少与尿布之间的摩擦。

  如果得了尿布疹就不要使用纸尿裤，尽量使用透气性好的纯棉尿布。，让皮肤直接暴露在空气中。当孩子必须穿尿布时，建议每两到三小时间隔经常查看尿布的变化，每次排便后应立即更换尿布。

  B:1）皮肤用软膏或油膏也可以帮助治疗或预防刺激性尿布疹。要厚厚地涂抹一层才能有效隔离刺激物，减轻外界对皮肤的不良刺激。在更换尿布时，不必完全清洗软膏或粘贴的皮肤，防止进一步的刺激。

  2）选择药膏前应仔细阅读所有药膏产品的成分标签。不推荐含有防腐剂、香料或其他添加剂的产品，因为它们可能会进一步刺激皮肤。

  3）大多数尿布产品含有氧化锌和凡士林等成分，这些成分形成了抵御潮湿的皮肤屏障，除了以上两种主要成分外一些产品成分还含有羊毛脂、石蜡或二甲基硅油。含有以上所有成分的尿布产品对宝宝的尿布疹都是有帮助的,并推荐常规使用。例如强生护臀膏，妙思乐护臀隔离霜，鞣酸软膏等推荐在发生尿布疹时期使用。

  4）使用含有滑石粉或玉米淀粉的粉末虽然可以减少摩擦和水分，通常不推荐粉末作为尿布疹的治疗方法，因为孩子可能会意外地吸入造成呼吸风险。还应避免使用苏打和硼酸粉末，因为苏打和硼酸粉末有经皮吸收的全身毒性风险，也不建议使用含有以上成分的尿布产品。

  5）果孩子尿布疹严重，外用低浓度糖皮质激素如1%氢化可的松，可以减少尿布皮炎的炎症。使用方法：薄薄涂于红皮肤上，每天两次，不超过一个星期。如果没有临床医生的建议，请宝贝的妈妈们不要自行使用我们成人使用的糖皮质激素药膏。

  6）如果孩子出现皮肤感染的体征或症状，例如有孩子状态不佳、发热，皮肤局部有炎性渗出等，一定要就医。对于继发细菌感染的尿布疹，可以使用治疗性药物莫匹罗星软膏（如百多邦）、红霉素眼膏或者金霉素眼膏等。

  7）如果经医生诊断念珠菌合并感染，医生可能会开具一些抗真菌药物如制霉菌素、克霉唑、咪康唑、酮康唑等，严格按照医嘱使用药品。

  C:尿布区域应用温水轻轻清洗，如果尿布区域已有感染，可以用清水冲洗或挤压浸泡在水中的毛巾清洗，或使用无香料和无酒精的婴儿湿巾；如果皮肤发炎或破裂，应停止使用湿巾，因为婴儿湿巾中的防腐剂可能引起过敏性接触性皮炎。如果使用肥皂，可以使用温和的无香料液体肥皂。洗净后要每次用毛巾轻轻拍打干燥，甚至冬天有条件的情况可以用温和的电吹风吹干小屁屁。尿布更换时，不必完全清除保护药膏，但当需要去除时，矿物油有助于减少不必要的摩擦。

  D:婴儿用尿布的最佳选择是一个有争议的问题。一次性尿布有一种吸水性凝胶芯，能吸收高达80倍于水中的重量，并被专门设计来减轻易患刺激性尿布皮炎的因素。然而，目前并没有足够的证据来支持或反对一次性尿布的用途和类型以预防尿布皮炎。无论父母选择使用布料还是一次性尿布，尿布的频繁更换有助于预防尿布皮炎。治疗尿布皮炎过程中，最好使用一次性尿布。

  E:教育：教育父母和照顾者以预防和治疗尿布皮炎的方式是非常重要的。

  还有一点也很重要，出现什么情况应带宝宝去去看医生：

  如果孩子发烧（体温高于38°C）；

  有血便；

  过于频繁地更换尿布是由于腹泻或尿频造成；

  任何其他令人担忧的症状出现时，家长应带孩子立即就医。如果你在家里已经使用尿布疹的治疗药物，请把这个产品带给医生看。

  尿布疹是一种十分常见的皮肤炎症，如果发生了爸爸妈妈们可不要病急乱投医，寻找偏方。尿布疹的诊断和治疗都不复杂，如果家长们自己判断不准，那就及时求助医生吧。

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  （由“问药师”团队孙玉静药师供稿）

• 02

        尿布疹也称婴儿红臀，即常说的红屁股，它是发生于宝宝裹尿布部位的一种皮肤炎性病变，宝宝受侵害的屁屁会有皮肤发红、发肿，甚至出现溃烂及感染等表现。稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤，继续发展会形成较深的溃疡。甚至褥疮。

  尿布疹多见于1周岁以内的宝宝，以7个月～9个月的宝宝最常发生。因为宝宝在这一时期进食的食物种类逐渐增多，排出的尿便对臀部皮肤刺激性增大，若是排出的尿便在尿布中过夜，或宝宝出现腹泻时情况更严重。根据宝宝皮损程度，分为轻度、中度、重度。

  

  尿布疹必要时需遵医嘱需用药，但日常正确护理才更重要，以下逐级护理方案能帮助妈妈们解除烦忧。

  轻度尿布疹护理方案

  关键词：宝宝屁屁发红了。

  诱发原因：宝宝便后清洁时没有及时擦干水。

  

  护理方案：

  ①侧重清洁。当发现宝宝患有轻度尿布疹后，要格外注意清洁，每次给宝宝换尿布时，应彻底清洗宝宝包尿布区域的皮肤，褶皱处也要轻轻扒开清洗干净。清洁时以温水为宜。不要用皂液，以减少对宝宝小屁屁的刺激。

  ②勤换尿布。宝宝患了尿布疹，妈妈平日要增加给宝宝更换尿布的频次。即使深夜，妈妈也要依照宝宝排尿、排便习惯及时更换尿布。

  ③暴露患处。宝宝一旦患了尿布疹，应尽可能让宝宝的红屁屁在空气中暴露一段时间，暴露可加速患处痊愈。

  ④调整纸尿裤。宝宝息尿布疹后，不妨将原有纸尿裤换成棉布尿裤，棉布吸水性没有纸尿裤强，可以提醒妈妈增加更换尿布频次，或是选择更为透气的纸尿裤。帮助宝宝的红屁屁早日痊愈。

  专家指导：

  ①孩子患上尿布疹后，妈妈要避免给孩子使用爽身粉。因为爽身粉吸水后容易形成结块。不但无法保持局部干燥，还会刺激皮肤。

  ②一般来讲，松花粉具有保持孩子臀部干爽的作用，适用于预防轻微红臀。但尿布疹严重时不建议使用。

  中度尿布疹护理方案

  关键词：宝宝屁屁出现皮疹、红斑斑。

  诱发原因：轻度尿布疹处理不当。

  

  护理方案：

  ①增加保护层。当宝宝的尿布疹较为严重时。除了必要的清洁护理外，给小屁屁增加保护层便成为首要工作。此时，妈妈给宝宝换尿布后，要在小屁屁表面涂一层具有隔离作用的软膏，如护臀霜等。保护宝宝已受损的肌肤，避免再次受到粪便和尿液的侵蚀。

  ②涂抹具有抗菌作用的软膏。宝宝尿布疹较轻时，普通具有隔离效果的护臀霜便可促进宝宝痊愈，若是红屁屁继续发展，为避免宝宝皮损严重，妈妈可以选择一些具有抗菌作用的产品，如氧化锌软膏等。

  专家指导：

  ①妈妈为孩子选择隔离霜时，要选用那些涂抹后既可形成保护层，又能促进受损皮肤修复的产品。避免油性产品，因为这类产品会妨碍皮肤呼吸透气，也不利于渗出物排除。

  ②当孩子臀部仅仅是发红、起小疹子时，涂隔离防护产品会有疗效，如果已有糜烂或溃破表现切不可自行诊治．应及时就医。

  重度尿布疹护理方案

  关键词：出现水疱、脓包、溃疡甚至褥疮。

  诱发原因：中度尿布疹治疗不当，延误病情。

  

  护理方案：

  ①完全暴露屁屁。当宝宝的小屁屁发生糜烂或溃破时，绝不可再用尿布或纸尿裤，一定要将患处暴露在外。

  ②出现脓包，水疱要及时就医。如果宝宝的屁屁出现水疱或脓包，48～72小时内不消失或更严重时，妈妈应带宝宝及时就医。

  专家指导：

  ①孩子尿布疹严重时，医生会使用类固醇霜剂，但妈妈们不可自行使用，以免使用不当让孩子产生肾上腺抑制等副作用。

  ②重度尿布疹容易并发细菌感染，因此要及早就医，不可自行在家用药，以免使病情复杂化。

• 03

  相信很多宝妈们都会遇到同样的烦恼，那就是宝宝会时不时的出现红屁股的状况，那么，当宝宝出现了红屁股我们应该怎么办呢？首先，我们要先查明追溯宝宝出现红屁股的原因根本所在。在日常生活中最常见的原因，大多是因为臀部皮肤过度潮湿，没有在大小便后做到仔细的清洁、对纸尿裤过敏等这些常见因素。

  

  所以妈妈们可以一一对照，找到根本问题所在，从而对症下药。这样才能做到好的治疗和降低复发的频率。当找到病因之后，接下来我们就可以根据原因，找对方法，用对药了，如果是由于宝宝皮肤过于潮湿，我们就应该检查尿布干爽与否，然后及时更换。

  再者，如果宝宝在使用纸尿裤时长期出现红屁股的现象，我们就可以考虑是对这款尿布过敏，那么可以考虑换纸尿裤了。还有就是要保证宝宝屁股的清洁状态，无论是在大便或者是小便之后都应该及时清洁干净，让宝宝娇嫩的肌肤随时保持干燥清洁的状态，做到以上几点，便可以很好的预防宝宝红屁股了。

  

  当宝宝出现红屁股持续不见好转的情况下，要及时就医，对症治疗的，以免引起慢性炎症。那么对于一些已经出现了红屁股，且时间相对较长的情况下，家长们便可以选择给宝宝采取一些措施来，应该选择正规品牌有权威认证的润肤油、痱子粉涂抹于患处。

  

  若情况还是不能缓解，应该及时就医，在专业人员的指导下治疗，以防情况加重。在就医的过程中，并且还要注意预防慢性炎症的发生。在日常带娃过程中，家长们需要极其细心，当然只要家长做到细心观察、细心护理，那宝宝的红屁股将会离他远远的。

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  应该及时就医，在专业人员的指导下治疗，以防情况加重。在就医的过程中，并且还要注意预防慢性炎症的发生。在日常带娃过程中，家长们需要极其细心，当然只要家长做到细心观察、细心护理，那宝宝的红屁股将会离他远远的。

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  粪便尿液中的氨水等刺激性物质经常刺激皮肤，所以，它通常发生在与尿布直接接触的凸起皮肤表面，包括臀部、下腹、生殖器和大腿等部位。(如图所示蓝色为常发生“红屁屁”的