残疾人评定的标准和依据是什么？

详细内容

• 01

  残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾的人。残疾标准由国务院规定。

  
• 02

  视力残疾标准：视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力低下,并且不能矫正或者视野缩小以致影响正常的日常生活和社会活动。视力残疾包括盲和低视力,视力残疾主要分为四级,按照视力和视野的状态分析,其中盲为视力残疾的一级和二级,低视力为视力残疾的三级和四级,视力残疾都是只指双眼而言。如果双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准,无如仅有单眼为视力残疾,而另一只眼的视力达到或者是高于03咋就不属于视力残疾的范畴。如果以注视点为中心,视野半径小于十度,无论其视力如何,都属于盲。
  视力残疾的分级:
  1、一级无光感要小于0.02,或者视野半径小于5度。
  2、二级视力为0.02到小于0.05的范围或者视野半径小于十度。
  3、三级视力为0.05到小于0.1。
  4、四级视力为0.1到小于0.3。

  
• 03

  听力残疾分级：根据《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》听力残疾分为四级,如下:
  1、听力残疾一级,听觉系统的结构和功能方面极重度损伤,较好耳平均听力损失≥91dBHL,在无助听设备帮助下,不能依靠听觉进行言语交流,在理解和交流等活动上极度受限,在参与社会生活方面存在极严重障碍。
  2、听力残疾二级,听觉系统的结构和功能重度损伤,较好耳平均听力损失在81-90dBHL之间,在无助听设备帮助下,在理解和交流等活动上重度受限,在参与社会生活方面存在严重障碍。
  3、听力残疾三级,听觉系统的结构和功能中重度损伤,较好耳平均听力损失在61-80dBHL之间,在无助听设备帮助下,在理解和交流等活动上中度受限,在参与社会生活方面存在中度障碍。
  4、听力残疾四级,听觉系统的结构和功能中度损伤,较好耳平均听力损失在41-60dBHL之间,在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与社会生活方面存在轻度障碍。

  
• 04

  言语残疾分级：
  （1）言语残疾分级原则
  按各种言语残疾不同类型的口语表现和程度，脑和发音器官的结构、功能，活动和参与，环境和支持等因素分级。
  （2）言语残疾一级
  脑和/或发音器官的结构、功能极重度损伤，无任何言语功能或语音清晰度小于等于10%，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，在参与社会生活方面存在极严重障碍。
  （3）言语残疾二级
  脑和/或发音器官的结构、功能重度损伤，具有一定的发声及言语能力。语音清晰度在11%～25%之间，言语表达能力等级测试未达到二级测试水平，在参与社会生活方面存在严重障碍。
  （4）言语残疾三级
  脑和/或发音器官的结构、功能中度损伤，可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%～45%之间，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平，在参与社会生活方面存在中度障碍。
  （5）言语残疾四级
  脑和/或发音器官的结构、功能轻度损伤，能进行简单会话，但用较长句表达困难。语音清晰度在46%～65%之间，言语表达能力等级测试未达到四级测试水平，在参与社会生活方面存在轻度障碍。

  
• 05

  肢体残疾的评定标准：
  肢体残疾的定义：指人的四肢残缺或四肢、躯体麻痹、畸形，导致人体运动系统不同程度的功能 丧失或功能障碍。
  肢体残疾包括：
  (一)上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺;
  (二)上肢或下肢因外伤 、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍;
  (三)脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍;
  (四)中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。
  肢体残疾的分级
  从人体运动系统有几处残疾、致残部位高低和功能障碍程度综合考虑，并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。
  (一)一级肢体残疾：
  1、 四肢瘫：下肢截瘫，双髋关节无自主活动能力;偏瘫，单侧肢体功能全部丧失。
  2、 四肢在不同部位截肢或先天性缺肢;单全臂(或全腿)和双小腿(或前臂)截肢或缺肢;双上臂和单大腿(或小腿)截肢或缺肢;双全臂(或双全腿)截肢或缺肢。
  3、 双上肢功能极重障碍;三肢功能重度障碍。
  (二)二级肢体残疾：
  1 、偏瘫或双下肢截瘫，残肢仅保留少许功能。
  2、 双上肢(上臂或前臂)或双大腿截肢或缺肢;单全腿(或全臂)和单上臂(或大腿)截肢或缺 肢;三肢在不同部位截肢或缺肢。
  3、 两肢功能重度障碍;三肢功能中度障碍。
  (三)三级肢体残疾：
  1、 双小腿截肢或缺肢;单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。
  2、一肢功能重度障碍;两肢功能中度障碍。
  3、 双拇指伴有示指(或中指)缺损。
  (四)四级肢体残疾：
  1、 单小腿截肢或缺肢。
  2、 一肢功能中度障碍;两肢功能轻度障碍。
  3、 脊椎(包括颈椎)强直;驼背畸形大于七十度;脊椎侧凸大于四十五度。
  4、 双下肢不等长、差距大于五厘米。
  5、 单侧拇指伴有示指(或中指)缺损;单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。

  
• 06

  根据《中国残疾人实用评定标准》中规定的智力残疾标准。
  1、智力残疾的定义
  智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行为障碍。
  智力残疾包括：在智力发育期间，由于各种原因导致的智力低下；智力发育成熟以后，由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。
  2、智力残疾的分级
  根据世界卫生组织（WHO）和美国智力低下协会（AAMD）的智力残疾的分级标准，按其智力商数（IQ）及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
  一级智力残疾（极重度）：IQ值在20以下，适应行为水平极度缺陷；
  二级智力残疾（重度）：IQ值在20～34，适应行为水平重度缺陷；
  三级智力残疾（中度）：IQ值在35～49，适应行为水平中度缺陷；
  四级智力残疾（轻度）：IQ值在50～69，适应行为水平轻度缺陷。
  【注：IQ测试使用WeChsler儿童智力量表；智商（IQ）是指通过某种智力量表测得的智龄和实际年龄的比，不同的智力测验，有不同的IQ值，诊断的主要依据是社会适应行为。】

  
• 07

  精神残疾鉴定标准：
  （一）精神残疾的定义：
  精神残疾，是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，以致影响其日常生活和社会参与。
  （二）精神残疾的分级
  18岁以上(含)的精神障碍患者根据《世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ》(WHO-DASⅡ)分数和下述的适应行为表现，18岁以下者依据下述的适应行为的表现，把精神残疾划分为四级:
  1、精神残疾一级：
  WHO-DASⅡ值≥116分，适应行为严重障碍;生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持，生活长期、全部需他人监护。
  2、 精神残疾二级：
  WHO-DASⅡ值在106~115分之间，适应行为重度障碍;生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动;需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。
  3、 精神残疾三级：
  WHO-DASⅡ值在96~105分之间，适应行为中度障碍;生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动;需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需由他人照料。
  4、 精神残疾四级：
  WHO-DASⅡ值在52~95分之间，适应行为轻度障碍;生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差;偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。

  
• 08

  多重残疾分级：多重残疾，一种残疾类型。指个体同时具有两种或两种以上的残疾，多数兼有智力残疾。患者的残疾程度一般较严重。在中国亦称“综合残疾”。
  按 1987 年残疾人抽样调查结果，中国约有 673 万残疾人。其中，有两种残疾者约占88.13%，有三种残疾者约占 10.57%，有四种残疾者约占 l.19%，有五种残疾者约占 0.11%。在美国不包括又盲又聋。多重反应学习行为模式或行为系列的习得。如在运动技能学习和机械言语记忆中，要求学习者掌握按一定顺序进行的一连串反应。存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类别。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残疾分级标准进行分级。